Niezależnie od przyczyny hospitalizacji, zapewnienie optymalnego sposobu żywienia jest nieodłącznym elementem opieki nad dzieckiem przebywającym w szpitalu. Według danych literaturowych częstość niedożywienia u pacjentów poddanych hospitalizacji waha się od 6 do 50% w populacji pediatrycznej.

Do głównych przyczyn zalicza się:

wyjściowy stan odżywienia,
zaburzenia wynikające z choroby przewlekłej t.j. zbyt niskie spożycie żywności, zaburzenia wchłaniania, zwiększone zapotrzebowanie energetyczne oraz zwiększone straty składników odżywczych,
stan ostry (uraz, infekcja, zabieg chirurgiczny),
czynniki związane z samym pobytem w szpitalu, które dodatkowo wpłyną na ograniczenia w spożyciu żywności, w tym: konieczność wykonania badań diagnostycznych, rodzaj stosowanej terapii i leków czy środowisko szpitalne.

Obok oczywistego wpływu na wzrost i rozwój organizmu, istotnym efektem niedożywienia u dziecka przebywającego w szpitalu jest mniejsza skuteczność leczenia, większe ryzyko konieczności ponownych hospitalizacji, powikłań i śmiertelności. Podstawowe znaczenie dla ograniczenia częstości niedożywienia wśród dzieci przebywających w szpitalu ma identyfikacja pacjentów z już nieprawidłowym stanem odżywienia lub będących w grupie ryzyka niedożywienia – kluczowa jest zatem dokładna ocena parametrów stanu odżywienia w dniu rozpoczęcia hospitalizacji i regularne ich monitorowanie podczas całego pobytu w szpitalu, ocena aktualnego sposobu żywienia oraz szczegółowy wywiad dotyczący innych czynników mogących zwiększać ryzyko niedożywienia (m.in. historia choroby, dolegliwości, preferencje, ograniczenia). Przy planowaniu postępowania żywieniowego uwzględnić należy: wiek, aktualny stan odżywienia i stan kliniczny oraz możliwości chorego. Do metod terapii żywieniowej u dzieci w trakcie hospitalizacji należą: modyfikacje diety podawanej drogą doustną (skład, konsystencja), stosowanie specjalistycznych preparatów do podaży doustnej oraz żywienie enteralne i/lub parenteralne.

Źródło:

Rocha GA, Rocha EJ, Martins CV. The effects of hospitalization on the nutritional status of children. J Pediatr (Rio J) 2006; 82:70–74.
Koen F.M. Joosten and Jessie M. Hulst: Prevalence of malnutrition in pediatric hospital patients. Current Opinion in Pediatrics 2008, 20:590–596.

Żywienie doustne: Żywienie dzieci w trakcie hospitalizacji