Rola mikrobioty w ABMK

Alergia na białko mleka krowiego jest najczęstszą alergią pokarmową u małych dzieci. Szacuje się, że dotyka ona około 2 do 3% małych pacjentów. Alergia może występować w późniejszym wieku dziecka lub w okresie dorosłości. Istnieją doniesienia, że u pacjentów z alergią pokarmową czy atopowym zapaleniem skóry mikroflora jelitowa ma wpływ na przebieg choroby.

Na rozwój mikrobioty jelitowej ma wpływ rodzaj porodu. Dzieci, które rodzą się siłami natury, kolonizacja następuje przez mikrobiotę matki (z pochwy oraz jelita grubego). W przypadku cięcia cesarskiego dochodzi do kolonizacji bakteriami pochodzącymi ze skóry matki. W przypadku porodu siłami natury kolonizacja bakteriami Bifidobacterium występowała częściej. Szczepy Bifidobacterium breve znajdują się w pochwie zdrowych kobiet.

Mikrobiota jelitowa wpływa na dojrzewanie układu odpornościowego. Wystąpienie dysbiozy jelitowej wpływa także na możliwość wystąpienia alergii pokarmowych czy wystąpienia atopowego zapalenia skóry. Przeprowadzone wieloośrodkowe randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą badało działanie szczepu Bifidobacterium breve M-16V, który był podawany wraz z mieszanką aminokwasową u dzieci z alergią na białko mleka krowiego. Po 8 tygodniach stosowania w grupie badanej stwierdzono wyższy odsetek Bifidobacteria. W trakcie karmienia piersią głównym gatunkiem bakterii jest Bifidobacterium breve, który zapewnia prawidłowy rozwój mikrobioty. Badanie przeprowadzone przez Akiyama i wsp. wykazało, że podawanie B. breve wpływa na prawidłowy rozwój mikrobioty jelitowej dziecka. Bifidobacterium breve wykazał skuteczność w leczeniu nadwrażliwości na białko mleka krowiego u pacjentów cierpiących również na atopowe zapalenie skóry.

AUTORZY I ŹRÓDŁA

Autor/autorzy opracowania:

lek. Marta Litwińska

Źródło tekstu:

Nuriel-Ohayon M. i wsp, Microbial Changes during Pregnancy, Birth and Infancy, Front Microbiol. 2016; 7: 1031.
2. Rutayisire E. i wsp, The mode of delivery affects the diversity and colonization pattern of the gut microbiota during the first year of infants' life: a systematic review, BMC Gastroenterol. 2016; 16: 86.
3. Cionci N. i wsp, Therapeutic Microbiology: The Role of Bifidobacterium breve as Food Supplement for the Prevention/Treatment of Paediatric Diseases, Nutrients. 2018 Nov; 10(11): 1723.
4. D’Auria E i wsp., Cow’s Milk Allergy: Immunomodulation by Dietary Intervention, Nutrients. 2019 Jun; 11(6): 1399.