Jak postępować, gdy hydrolizat znacznego stopnia nie przynosi całkowitej poprawy – omówienie w pytaniach i odpowiedziach

Standardy Medyczne/Pediatria: "Jak postępować, gdy hydrolizat znacznego stopnia nie przynosi całkowitej poprawy – omówienie zalecanej praktyki w pytaniach  i odpowiedziach."

Autor:

Mieczysława Czerwionka-Szaflarska 

Katedra i Klinika Pediatrii, Alergologii i Gastroenterologii, Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy 

W postępowaniu w alergii na białka mleka krowiego (ABMK), gdy objawy nie ustępują po zastosowaniu hydrolizatu znacznego stopnia (ang. extensively hydrolysed formula, eHF), zdarza się, że lekarze próbują wprowadzić kolejny eHF, zamiast bezpośrednio wdrożyć mieszankę aminokwasową (ang. amino acid formula, AAF). Zgodnie z zaleceniami, gdy terapia z zastosowaniem eHF nie przynosi pełnego ustąpienia objawów, przed wykluczeniem

ABMK uzasadnione jest zastosowanie AAF. Decyzja o wprowadzeniu AAF budzi często wątpliwości dotyczące właściwego momentu zmiany terapii, adekwatnego okresu stosowania eHF przed podjęciem decyzji o jego zmianie, a także precyzyjnego zdefiniowania braku całkowitej odpowiedzi klinicznej po zastosowaniu eHF. Celem artykułu jest dostarczenie kompleksowych, praktycznych informacji, które ułatwią rozpoznanie sytuacji wymagających zmiany eHF na AAF, a także umożliwią optymalizację postępowania terapeutycznego na podstawie aktualnych standardów i najlepszych dostępnych dowodów naukowych.

Pobierz reprint >